Vitamin A Palmitate và Carbomer Gel bảo vệ kết mạc của bệnh nhân sử dụng thuốc điều trị tăng nhãn áp thương tự Prostaglandin dài hạn.

Mục đích:
Nghiên cứu tác dụng bảo vệ của vitamin A palmitate và gel carbomer đối với hình thái biểu mô kết mạc và mật độ tế bào hình cốc (Goblet Cell) ở những bệnh nhân sử dụng thuốc tương tự prostaglandin (PGA) trong thời gian dài.

Phương pháp:
Trong nghiên cứu theo dõi triển vọng này, 23 bệnh nhân bị glaucoma góc mở nguyên phát và 7 bệnh nhân glaucoma nhãn áp bình thường được kê đơn PGA trong thời gian >1 năm đã được ghi danh vào 3 thử nghiệm lâm sàng giống hệt nhau và được phân ngẫu nhiên thành 3 nhóm (mỗi nhóm 10 người). Bệnh nhân được điều trị hai lần mỗi ngày bằng gel tra mắt vitamin A palmitate 0,1% hoặc gel tra mắt carbomer 0,2% hoặc không sử dụng thêm 2 loại thuốc này. Các bảng câu hỏi về chỉ số bệnh bề mặt nhãn cầu, thử nghiệm Schirmer 1 không gây mê, thử nghiệm thời gian phá vỡ phim nước mắt và đánh giá mật độ GC bằng kính hiển vi cộng hưởng từ trong cơ thể và phân tích tế bào học lấy dấu kết mạc đã được thực hiện khi bắt đầu và vào tháng thứ 1, tháng thứ 3 và tháng thứ 6 của nghiên cứu.

Kết quả:
Cả vitamin A palmitate và gel carbomer đều dẫn đến sự cải thiện đáng kể về điểm số trong bảng câu hỏi về chỉ số bệnh bề mặt nhãn cầu và ngăn ngừa sự suy giảm dần thời gian phá vỡ nước mắt. Vitamin A palmitate làm tăng đáng kể mật độ GC sau khi điều trị. Mật độ GC được đánh giá bằng kính hiển vi cộng hưởng trong cơ thể có mối tương quan tích cực với mật độ GC được đo bằng tế bào học lấy dấu kết mạc.

Kết luận:
Vitamin A palmitate và gel mắt carbomer có thể làm giảm hiệu quả triệu chứng khô mắt do sử dụng PGA trong thời gian dài bằng cách tăng mật độ GC và do đó làm giảm độc tính đối với kết mạc. Vitamin A palmitate và gel mắt carbomer có thể là những lựa chọn thay thế có giá trị cho những bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp được kê đơn PGA trong thời gian dài.

Tài liệu tham khảo: Journal of Glaucoma 25(6):p 487-492, June 2016. | DOI: 10.1097/IJG.0000000000000316